9 月 4 日，国务院新闻办公室举行"开局起步'十五五'"系列主题新闻发布会，国家医保局相关负责人介绍了推进医保高质量发展的有关情况，释放了一系列重要信号。

国家医保局副局长施子海表示，"十五五"时期将持续夯实全民医保基础，稳步提升参保质量。重点方向之一，是扩大灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的规模。2025 年灵活就业人员参加职工医保已达 6982 万人，同比增长 5.54%。下一步，将推动超大城市全面取消就业地参保户籍限制，探索将连续参加居民医保的缴费年限折算为职工医保年限，并推出按季度、半年、全年预缴的灵活缴费模式。

生育保障方面，22 个省份已将灵活就业人员纳入生育保险，28 个省份政策范围内住院分娩个人"无自付"，所有省份均将适宜辅助生殖技术纳入支付范围。"十五五"期间，将推动更多灵活就业人员同步参加生育保险，合理提高产前检查保障水平，并进一步扩大生育医疗费用异地直接结算范围。

长期护理保险方面，到 2028 年底，长护险制度将在全国基本实现全覆盖。目前长护险参保人数已超 3.2 亿人，基金累计支出 1142 亿元，为超过 460 万人提供了护理保障。

创新药进医保方面，医保部门将继续每年动态调整基本医保药品目录，推动更多肿瘤、罕见病、慢性病等重点领域的创新药纳入报销，同时推动医疗服务项目和医用耗材报销目录全国统一，缩小地区间政策差异。