超重肥胖已成为严峻的公共卫生挑战。国家卫生健康委印发的《体重管理指导原则（2024年版）》指出，有研究预测，如果成人和儿童的超重和肥胖率上升趋势得不到有效遏制，2030年我国成人、儿童超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%。

  “健康体重管理”“肥胖防控”已成为当下热词。如何更进一步营造健康体重管理的良好氛围？在近日召开的中华预防医学会第二届中国肥胖防控大会上，众多专家围绕肥胖防控的策略、实践和研究进展展开研讨，共同寻求肥胖防控的“多元解法”。

七成受访者有需求

  “监测显示，2013年至2023年，我国成人居民超重率、肥胖率分别上升3.5%、6.0%。其中，农村地区和男性上升幅度相对更大。”中国疾控中心慢性非传染性疾病预防控制中心副主任王丽敏表示，我国人群超重和肥胖形势不容乐观，需要更有针对性的综合防控措施，包括积极推行健康生活方式。这离不开政府主导、多部门协同、全社会参与。

  王丽敏指出，应进一步强化疾控机构、医疗卫生机构、科研院所、社会团体和企业的“五位一体”肥胖预防管理网络，提升人群的健康体重管理意识与管理水平。此外，要加强监测，提升信息化建设和大数据应用能力，为各级政府决策提供支撑。

  为进一步呼吁全社会关注健康体重管理和科学减重，大会发布了由中华预防医学会联合暨南大学等编制的《成人健康体重管理白皮书（2025）》。《白皮书》是在对2000名受访者就健康体重管理实践情况进行调研的基础上形成的。“调研结果显示，七成受访者有健康体重管理意识，希望改善体重，超六成愿为健康体重管理付出努力、投入时间和精力。”中华预防医学会副会长梁晓峰介绍。

  “事实上，大众对不健康体重（包括超重肥胖以及过瘦）的危害和长期影响仍缺乏整体认识。不过可喜的是，大众的健康体重管理意识已初步形成，超半数被访者正在积极进行健康体重管理。”梁晓峰介绍，更进一步来看，知行不合一、成效不明显是健康体重管理面临的最大挑战。此外，健康体重管理还受到工作学习压力大、系统性知识匮乏、执行难等因素影响。大众渴望健康体重管理方案具有更生活化、易融入社会、安全且科学有效等特点。

  “大家期待能有一揽子健康体重管理方案。”梁晓峰指出，社会各界应从大众的实际需求、痛点和期待出发，从搭建健康体重管理知识体系并应用推广科学实用的工具等方面入手，提供持续支持。

  《白皮书》还指出，三成受访者的自评状态与其实际身体质量指数（BMI）有一定偏差。“这意味着还需要进一步加强BMI等科学评估标准和手段在大众中的推广与应用。”梁晓峰说。

  建立健康体重管理群组、创新健康教育服务模式，以营养健康食堂建设为抓手提高营养配餐水平、建设营养健康环境，通过超重肥胖及慢性病精准干预中心“组团式”进行干预，建立健康体重管理联合门诊和多学科干预模式……此次大会上展示的这些优秀案例，从多个侧面展现出健康体重管理正走深走实。

  “期待更多专业力量加入进来，通过专业知识和科技创新共同为健康体重管理营造科学、良好的支持性环境。”梁晓峰表示。

精准干预重点人群

  全面的健康体重管理需要有系统规划和专业指导，其中重点人群的肥胖防控工作一直以来备受关注。针对“小胖墩”问题，多项政策出台，各地付诸行动推动关口前移。2024年印发的《中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则》明确提出预防为主、早期干预和疾病预警的三级预防策略。据了解，有关部门围绕三级预防策略，持续探索更多防控中小学生超重肥胖的有益经验和有效路径。

  “儿童青少年肥胖给个人、社会和经济带来广泛影响。”北京大学公共卫生学院马军教授介绍，制定针对儿童青少年肥胖的精准干预策略至关重要。马军指出，在既有政策框架下，我国构建了从社区医疗和学校卫生延伸至三级预防的儿童肥胖综合防控体系，多维度融合了健康教育、营养咨询、体育锻炼以及心理干预等核心要素。

  然而，资源分配不均衡、跨部门沟通不畅、社会认知不足等多重因素仍影响着政策执行和衔接的顺畅性与有效性。“强制性约束和有效奖惩机制缺乏、健康管理专业人员缺乏、专项经费不足、健康环境建设有待提升等因素影响着职业人群的健康体重管理意识和实际情况。”王丽敏介绍，已有不少企业通过培养企业健康管理员、使用智能化数字化信息平台和健康体重管理辅助工具包等方式，激励职工积极进行健康管理和健康体重管理，未来还需要更多保障和科技支撑，推动个体参与和行为转变。

  随着经济结构转型和生产生活方式变化，职业人群的超重肥胖问题及相关慢性病问题逐渐浮现。“其中，部分职业人群难以保持健康的生活方式是一大原因。”王丽敏表示，做好职业人群慢性病管理工作需要各行各业的高度重视，要强调制度保障和全方位管理、将职工健康管理纳入企业战略中，掌握个体职工的患病状况和发病风险，针对一般人群、高风险人群、慢性病人群进行分层管理，加强支持性环境建设。

  北京大学宋逸、马军、董彦会研究团队，以及山东大学研究团队、浙江大学研究团队等针对中国儿童肥胖防控进行了联合研究。2024年，该研究的系列成果陆续发表在国际期刊《柳叶刀・公共卫生》上。其中提到，要构建全方位、系统化的中国儿童青少年肥胖防控体系，强调政策整合、多部门协作和社区参与的重要性，并建立长期可持续的规划和监测机制，以实现政策的持续优化。

  从学生饮食运动行为干预，到学生—学校—家庭干预和学校环境政策干预，再到运用移动设备等移动健康技术的综合干预……近年来，针对儿童青少年的干预技术研究不断拓展。专家指出，这些研究正在进一步为精准干预重点人群奠定坚实基础。